– O que é?
É uma doença caracterizada pela inflamação do apêndice cecal, uma saliência do início de nosso intestino grosso que não possui uma função específica.
O apêndice inflama quando é obstruído por fezes endurecidas (fecalito), ou obstruído pelo aumento de células imunes que ficam em volta da entrada do apêndice. A inflamação promove uma reação, causando dor.
Pode acontecer em todas as idades, sendo mais comum entre os 20 aos 40 anos. Os riscos da apendicite quando não tratada, é ocorrer a perfuração do apêndice infectado para a cavidade abdominal, obstrução intestinal e sangramento.
– Quais são os sintomas?
Geralmente, o paciente apresenta uma dor súbita que começa em torno do umbigo e migra para o lado direito e inferior do abdômen. Pode ocorrer também piora da dor com a movimentação, febre, vômitos, náuseas e até perda de apetite.
– Como é feito o diagnóstico?
É realizado por meio do exame clínico/físico e achados laboratoriais. Quando dúvidas, pode ser solicitada uma ultrassonografia ou tomografia computadorizada.
– Qual o tratamento?
O tratamento é antibioticoterapia associado ao tratamento cirúrgico.
– O que acontece se não realizar a cirurgia?
Caso o apêndice inflamado não seja operado, pode ocorrer perfuração do mesmo para a cavidade abdominal. É como se fosse uma bexiga em constante expansão (inflamação), a pressão aumenta gradativamente, levando à perfuração. É uma das cirurgias mais realizadas na urgência.
– Como é a cirurgia de apendicectomia?
A cirurgia é realizada preferencialmente por videolaparoscopia, é uma forma minimamente invasiva, realizada através de pequenos cortes.
Inserimos uma câmera e dois instrumentos cirúrgicos em pequenas incisões para que o cirurgião possa visualizar o apêndice cecal inflamado e realizar a retirada do mesmo.
As vantagens desse método é o retorno precoce ao trabalho, menor dor em pós operatório, alta hospitalar precoce, ou seja, permite que o paciente retorne às suas atividades do cotidiano mais rápido.
– Como será após a cirurgia?
O paciente geralmente recebe alta hospitalar no dia seguinte a cirurgia. Em casos de apendicite avançada (perfuração do apêndice), poderá ficar mais tempo internado, até resolução do quadro.
Não existe um protocolo universal para o pós-operatório de apendicectomia, pois todos os casos devem ser individualizados.
No momento da alta hospitalar, o paciente será orientado pela nutricionista quanto a dieta (alimentação mais leve no pós-operatório) e será liberado para atividades normais do dia a dia, como subir escadas, caminhadas pela casa, ir até o banheiro.
A liberação para atividade física com carga é liberada no consultório após avaliação.
– Afinal, para que serve o apêndice? Vivo normal sem ele?
O apêndice cecal tinha sua função há milênios. Com a evolução natural da espécie humana, sua função foi ficando defasada. Hoje vivemos sem nenhum tipo de complicação sem a sua presença.